亚太易和药业

　　原料药价格暴涨乱象给药品生产企业带来的压力，正逐渐向医疗机构、用药患者传导。浙江、上海、辽宁等地不少医院的一些“救命药”出现了短缺的情况，危及患者健康。如治疗脑瘤的卡莫司汀注射液、治疗多种肿瘤疾病的注射用尼莫司汀等，出现了由于原材料问题供应不足导致的紧缺情况，治疗乳腺癌的注射用氟尿嘧啶涨价，从原来的几毛钱涨到了几十块钱。据反映，心内科的强心药西地兰因为原料涨价，制剂缺货了很长时间，后来价格上调后供货稳定。另外最近甲硝唑栓、吲哚美辛栓等药供货则不稳定。目前在原料药市场上，还有一些销量以及价格波动较大的产品如下：

　　据悉，前几年，我国利奥西呱原料药市场销量波动较大，市场规模较小，主要是做出口80%，近年来市场规模有所扩大。

　　根据业内的预测，未来2年内，利奥西呱原料药市场销量将呈现增长趋势。预估到2019年，我国利奥西呱原料药市场销量将达到20吨以上，在出口方面还会持续增长。

　　近期，苯基偶氮丙二腈原料药市场价格上涨过后，高位回落。有原料药厂家预计2月底能面向市场提供苯基偶氮丙二腈原料药两吨。

　　该药企表示，由于苯基偶氮丙二腈原料药整体供应水平不高，加上苯基偶氮丙二腈原料、工业萘走势平稳，成本存一定的支撑下，周初苯基偶氮丙二腈原料药市场仍存挺价动作，实际商谈重心有所上移。

　　但在多方压力下，下游及贸易商参与积极性下降，新单受限，高位开始回调，但受制于苯基偶氮丙二腈自身仍在亏损，回落空间受限。

　　盐酸氟西汀原料药价格近波动较为频繁。业内分析认为，影响盐酸氟西汀价格的因素主要如下。

　　其一，2018年原料药市场被爆出供应商垄断48种原料药，导致原料价格节节攀升，为节约成本，经销商和下游用户有意低价囤货，高价转卖导致今年年初需求不稳定。价格偏高好几倍。

　　其二，随着环保推进，不少原料药生产企业大量停产，这也是导致近期盐酸氟西汀原料药市场价格波动的一个重要原因。在此背景下，原料药生产企业的新旧动能转换，将给原料药行业带来巨大的冲击，导致原料药成本加大，百姓买单。

　　除了以上原料药品种外，实际上，受环保政策、垄断行为、环境等各方面因素的影响，2019年整个原料药行业都面临亟待调整的困境，波动较大。目前，一些原料药企业重新规划产品发展方向，开会决定对部分价格进行合理的调整。

　　滥用市场支配地位属于垄断行为，是市场监管总局执法的主要领域。在医药行业，滥用市场支配地位的行为屡见不鲜。比如被国家卫健委叫停的药房托管，独家配送，属于排他性交易，涉嫌垄断；广为行业诟病的原料药控销，几个原料药企业订立攻守价格、供应同盟，对下游企业哄抬价格，造成了很多药品的短缺；还有，某些药品采购项目指定某一平台、某一机构交易，涉嫌限定交易。比如两个城市的GPO平台一度被工商部门、发改委展开反垄断调查。

　　为了规范市场秩序，打击滥用市场支配地位行为，国家市场监管总局于1月31日就《禁止滥用市场支配地位行为的规定（征求意见稿）》向社会公开征求意见，并作出了说明。
 

　　国家市场监管总局反垄断局滥用行为调查处处长刘健曾公开表示，原料药领域垄断行为时有发生，损害患者和医药生产企业合法权益，破坏公平竞争的市场秩序，监管部门将持续加强原料药领域反垄断执法。

　　国家除了重拳出击，对原料药垄断企业进行查处、行政处罚，维护原料药市场公平竞争秩序以外，还发布多项政策，支持原料药生产，保证产品正常供应。

　　例如，财政部披露，2019年我国将调整部分商品的进出口关税，对700余项商品实施进口暂定税率，包括新增对多种药品生产原料实施零关税。

　　其中，新增的药品生产原料包括了50余种的抗癌药原料，如醋酸曲普瑞林、福美坦、依西美坦、酒石酸长春瑞滨、硫酸长春新碱、盐酸托泊替康、盐酸伊立替康，其税率均是从4%降为0;抗癌药原料来那度胺税率从9%直降为0。

　　零关税政策的实施，将有利于我国药企采购原料药，从而防止药品生产原料不足而导致供应不足、产品停产等现象，保障患者能够用得上药，同时零关税有利于降低药价，对于患者而言是一大福音。

　　近日，药品领域迎来的又一次减税利好。2月11日，国务院总理李克强主持召开国务院常务会议，部署加强癌症早诊早治和用药保障的措施，并决定对罕见病药品给予增值税优惠。

　　其中在罕见病方面，会议指出，要保障2000多万罕见病患者用药。从3月1日起，对首批21个罕见病药品和4个原料药，参照抗癌药对进口环节减按3%征收增值税，国内环节可选择按3%简易办法计征增值税。

　　中国社科院财经战略研究院财政研究室副主任何代欣表示，此次罕见病降低增值税将能促进企业降低药品价格，从而大幅度降低患者治疗成本。从去年抗癌药降税，到今年罕见病药品降税，能够看出药品普遍性减税的趋势正在延续，预计后期还会有更多药品及医疗器械等和医疗卫生相关的减税降费措施出台。